随着生活环境的变化,过敏性疾病的发病率呈增长趋势,已成为影响人们健康及生活的重要因素,儿童过敏现象也越来越多。儿童过敏不容小觑,如特应性皮炎会让皮肤瘙痒不安,鼻塞鼻痒导致学习效率下降,哮喘急性发作容易危及生命。什么是过敏?过敏了该怎么办?如何提高易过敏体质患儿的生活质量?成为了近几年大家最关注的话题。

  在第16个世界过敏日来临之际,由湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、呼吸內科组建的儿童过敏反应MDT团队就儿童过敏性疾病及特异性免疫治疗共同组织了一次学术讨论会。

  皮肤科专家重点给大家讲述了过敏性疾病的进程,特异性皮炎的特点、分类、整治,并结合病例分享了一些隐藏在生活中的少见接触过敏源的途径。然后, 皮肤科主任介绍了皮下脱敏治疗的机制、适应症、禁忌症,科室皮下脱敏团队成立的历程以及目前取得的成绩。重点强调了皮下脱敏治疗过程中严重不良反应如哮喘急性发作、过敏性休克的处理流程,是团队每个医护人员必须熟练掌握的技能。皮肤科和呼吸内科主任就儿童过敏源时机、方法的选择以及结果的解读和大家展开了热烈的讨论。

  过敏性疾病又称变态反应性疾病,典型的过敏性疾病有哮喘、鼻炎、过敏性鼻炎一哮喘综合征、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。过敏性鼻炎一哮喘综合征(CARAS)指同时发生临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘)。流行病学调查显示,过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率高于正常人,60%的过敏性鼻炎可发展成哮喘病或同时伴有下呼吸道症状。是发病率较高的过敏性疾病之一。1997年WHO指出特异性免疫治疗及脱敏疗法是惟一能够影响过敏性疾病基础机制从而改变其自然进程的对因治疗。脱敏治疗在该疾病的预防治疗中占有相当重要的地位,只要脱敏疗法有效,其效果就比较持久,是药物对症治疗所无法相比的。包括四个步骤:避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、患儿教育,即“四位一体”防治策略。随着新技术的发展,对CARAS和其他免疫性疾病发病机制的深入了解,免疫治疗会更广泛科学的应用于CARAS及其他免疫性疾病。

  目前,湖南省儿童呼吸内科已建立标准化专科门诊包括纤维支气管镜中心、呼出气NO检测室、呼吸综合室及免疫治疗室。现接受长期特异性免疫治疗患儿有50多人次,经随访了解多数患儿过敏症状有明显改善,患儿及家属依从性好。家住邵阳的琪琪和衡阳的佳佳,以前只要接触空调或清晨的冷空气就好鼻塞、打喷嚏、在接受治疗后,家属表示这些症状明显减轻,甚至感冒次数也越来越少了。